Slovensko vychová, Česko zaměstná, Německo přeplatí. Řetězový odliv mozků nabírá na síle

Slovenským lékařům platy rostou, na západ to ale pořád nestačí

Slovenští lékaři si sice v posledních letech finančně polepšili díky pravidelné valorizaci navázané na průměrnou mzdu v hospodářství, k ideálu to má ale daleko. Ministerstvo zdravotnictví SR přiznává, že Slovensko v atraktivitě západní Evropě stále konkurovat nedokáže.

Od ledna 2026 bere slovenský lékař bez atestace v základu zhruba 2 286 eur hrubého (cca 56 700 Kč). Atestovaný specialista má garantováno přibližně 3 810 eur (asi 94 500 Kč). Jde ale jen o holý základ,nejsou v tom započítané služby, pohotovosti ani žádné příplatky.

Reálné výdělky se proto dost liší. Data z portálu Platy.sk ukazují, že 80 % slovenských lékařů má na pásce mezi 2 157 a 5 682 eury hrubého (53 500 až 141 000 Kč). Desetina bere méně, desetina naopak více, doplňuje portál Paylab.

Prodej luxusní vily, Praha-východ - 300m, Okolí Prahy

Zobrazit nemovitost

Analýza časopisu Trend navíc odhalila, že top 10 % nejlépe placených doktorů vydělává kolem 6 692 eur měsíčně (cca 166 000 Kč). Ti úplně nejúspěšnější, většinou zkušení primáři nebo specialisté s více úvazky, si přijdou i na víc než 10 000 eur (zhruba 248 000 Kč).

Česká republika: První volba pro odchod

Když už slovenský lékař balí kufry, většinou zamíří do Česka. Odpadá jazyková bariéra, systémy fungují podobně a uznat diplom je formalita. Podle webu Platy.sk se platy českých lékařů pohybují od 58 000 do 163 000 Kč hrubého. Rozptyl je obrovský, protože hází do jednoho pytle absolventy i zkušené přednosty klinik.

Detailnější pohled nabízí web Mladí lékaři. Ve státních a krajských nemocnicích se hraje podle vládních tabulek (platové třídy), zatímco soukromá zařízení fungují na bázi individuálně smluvních mezd.

• Absolvent po škole: Nastupuje do 12. platové třídy se základem cca 42 800 Kč hrubého (zhruba 34 000 Kč čistého v základu).

• Po 2,5 letech (základní kmen): Postup do vyšší třídy a posun na zhruba 50 500 Kč hrubého.

• Atestovaný lékař (5+ let praxe): Tabulkový základ vyskočí na přibližně 55 000 Kč.

V reálu jsou ale částky na páskách úplně jinde. Klíčovou roli hrají noční, víkendy, přesčasy a osobní ohodnocení. Právě nekonečné hodiny přesčasů dělají v českých nemocnicích podstatnou část výplaty.

Díky dohodě mezi vládou, komorou a odbory z roku 2024 navíc peníze plošně rostly: absolventi dostali cca 5 000 Kč navíc, lékaři po kmeni 8 000 Kč a atestovaní specialisté si polepšili o 15 000 Kč měsíčně.

Průměrný výdělek včetně všech příplatků je tak mnohem vyšší než tabulka:

• Začínající lékař: reálně 43 000 až 60 000 Kč měsíčně.

• Atestovaný lékař: podle oboru a množství služeb 85 000 až 150 000 Kč.

Český statistický úřad k 16. říjnu 2025 spočítal, že průměrný plat lékaře v nemocnici (včetně odměn a služeb) činil 124 775 Kč měsíčně, což je v přepočtu přes 5 000 eur. Není divu, že jsou česká zdravotnická zařízení pro Slováky takovým lákadlem.

Domino efekt: Češi zase utíkají dál

Česko ale pro lékaře není žádnou konečnou stanicí. I tuzemské zdravotnictví bojuje s exodem na západ. Zatímco Slováci obsazují místa v Praze, Brně nebo Ostravě, čeští lékaři po získání praxe odcházejí do Německa, Rakouska nebo Švýcarska. Vzniká tak klasický řetězový odliv mozků: Slovensko dotuje Česko, Česko Německo a Němci zase ztrácejí lidi ve prospěch ještě bohatších zemí.

Německé nemocnice netáhnou jen penězi, ale i moderním vybavením a jasnou strukturou kariérního růstu. Podle portálu PraktischArzt (tarify TV Ärzte VKA) to vypadá následovně:

• Assistenzarzt (po škole): cca 5 610 eur hrubého (139 000 Kč), po letech praxe až 7 200 eur.

• Facharzt (atestovaný): začíná na 7 404 eurech (184 000 Kč), strop je nad 9 500 eury (236 000 Kč).

• Oberarzt (vedoucí lékař): od 9 092 eur výše (přes 226 000 Kč).

Podle OECD patří němečtí specialisté k vůbec nejlépe placeným v Evropě.

Rakousko: Boduje hlavně v příhraničí

V Rakousku je systém složitější, protože každá spolková země má vlastní pravidla, i tak jde o dlouhodobý magnet. Analýza ERI Economic Research Institute uvádí průměrný hrubý příjem lékaře kolem 145 300 eur ročně (cca 12 000 eur / 298 000 Kč měsíčně). Nováček do tří let praxe má kolem 98 000 eur ročně, zkušený lékař po osmi letech přes 164 000 eur.

Soukromníci s kontraktem od pojišťoven jsou na tom ještě lépe. Studie v časopise Health Policy ukázala, že obvoďáci mají roční medián 191 649 eur před zdaněním a ambulantní specialisté dokonce 210 988 eur (zhruba 5,23 milionu Kč).

Švýcarsko jako absolutní vrchol

Pokud jde o peníze, Švýcarsko nemá v Evropě konkurenci.

Průměrný roční příjem lékaře se zde pohybuje ve výši 266 900 USD (cca 5,7 milionu Kč). Číslo ale zkreslují špičkově placení soukromí specialisté a klinici, takže s tabulkami na Slovensku se srovnává těžko. Úspěšný privátní lékař si však může přijít až na 300 000 až 500 000 CHF ročně (až 13,7 milionu Kč).

Životní náklady jsou sice extrémní, i tak ale Švýcarsko zůstává pro evropské zdravotníky destinací číslo jedna.

Co bude se Slovenskem?

Demografie je neúprosná. Slovenská populace stárne, poptávka po péči roste a velká část doktorů je v předdůchodovém věku. Hlavní problém není to, kolik berou lékaři teď, ale jestli bude mít kdo léčit za deset dvacet let. Dokud bude většina slovenských lékařů vydělávat mezi dvěma a pěti tisíci eury, zatímco o pár set kilometrů dál dostanou několikanásobně víc, zahraničí pro ně bude pořád jasnou volbou.

Tento trend navíc neplatí jen pro nemocnice. Slováci obecně patří v Česku k nadprůměrně vydělávajícím skupinám. Podle Informačního systému o průměrném výdělku je mediánový plat Slováka v ČR zhruba 49 000 Kč měsíčně. To bez problémů překonává jak český celostátní průměr, tak průměrné mzdy na Slovensku.

Zajímavé je, že průměrný Slovák pracující v Česku vydělává přibližně o pětinu více než průměrný český zaměstnanec. Zatímco průměrná hrubá mzda v české ekonomice dosáhla na konci roku 2025 přibližně 52 283 korun měsíčně, příjmy mnoha Slováků se pohybují nad touto úrovní, píše Statistika.cz.

Podle odborníků nejde o náhodu. Do Česka totiž neodcházejí náhodní pracovníci, ale ve velké míře vysokoškolsky vzdělaní lidé - lékaři, zdravotní sestry, IT specialisté, vědci, technici či manažeři. Právě proto dosahují vyšších příjmů než český průměr. Česká ekonomika navíc dlouhodobě zápasí s nedostatkem kvalifikované pracovní síly a snaží se přilákat odborníky ze zahraničí, píše OECD.

Pro Slovensko je to však méně příznivá zpráva. Země investuje do vzdělání mladých lidí, ale část z nich následně odchází tam, kde dokáže své znalosti a schopnosti lépe zúročit. Právě proto se stále častěji hovoří o takzvaném „odlivu mozků“. Lékaři jsou sice jednou z nejviditelnějších skupin, rozhodně však nejsou jedinou.

Zdroje: autorský text, Paylab (Platy.sk), Magazín Medicína (Trend), Platy.cz, Mladí lékaři, ČSÚ, PraktischArzt - TV Ärzte VKA, OECD Health at a Glance 2025, ERI Economic Research Institute, Health Policy,